lunazoe1 - 2015/10/28 13:38:00
（南京军区南京总珠宝预约挂号）哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。气道炎症存在于哮喘的所有时段。虽然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。哮喘应该怎么治疗？
国际一项研究表明，经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗，哮喘控制率接近80％。尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，而不正确的治疗哮喘其代价会更高。哮喘应该怎么治疗？
哮喘的治疗应采取综合治疗手段，包括：避免接触过敏原及其他哮喘触发因素，规范化的药物治疗，特异性免疫治疗及患者教育。
图片来源于网络
哮喘应该怎么治疗：(一)常用药物简介
治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。
控 制药物：是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效 β2-受体激动剂(长效Β2-受体激动剂，须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;
哮喘应该怎么治疗：1、激素
激素是最有效的控制气道炎症的药物。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等，吸入为首选途径。
长 期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄导致皮纹和瘀癍、肌无力。对于伴有结核 病、寄生虫感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者,全身给予激素治疗时应慎重并应密切随访。长期甚至短期全身使用激素的哮喘患 者可感染致命的疱疹病毒应引起重视，尽量避免这些患者暴露于疱疹病毒是必要的。
尽 管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法，但是对于严重的急性哮喘是需要的，因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防 早期复发、降低病死率。推荐剂量：泼尼松龙30～50 mg/日，5～10日。具体使用要根据病情的严重程度，当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值，可以考虑停药或减量。
哮喘应该怎么治疗：2、β2-受体激动剂
可通过舒张气道平滑肌、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。
哮喘应该怎么治疗：3、白三烯受体拮抗剂
本 品可减轻哮喘症状、改善肺功能、减少哮喘的恶化。轻症哮喘患者科单独使用该类药物，但其作用不如吸入激素,中重度哮喘患者可将此类药物作为联合治疗中的一 种药物。本品可减少中至重度哮喘患者每天吸入激素的剂量,并可提高吸入激素治疗的临床疗效，联用本品与吸入激素的疗效比联用吸入长效Β2-受体激动剂与吸 入激素的疗效稍差。
哮喘应该怎么治疗：(二)长期治疗方案的确定
医 生为哮喘患者制定治疗方案时，应以病情严重程度为基础，根据其控制水平类别选择适当的治疗方案。哮喘药物的选择既要考虑药物的疗效及其安全性，也要考虑患 者的实际状况，如经济收入和当地的医疗资源等。要为每个初诊患者制定哮喘防治计划，定期随访、监测，改善患者的依从性，并根据患者病情变化及时修订治疗方 案。哮喘患者长期治疗方案分为5级。
哮喘应该怎么治疗：(三)急性发作的处理
对于具有哮喘相关死亡高危因素的患者，需要给予高度重视，这些患者应当尽早到医疗机构就诊。高危患者包括：
(1)曾经有过气管插管和机械通气的濒于致死性哮喘的病史;
(2)在过去1年中因为哮喘而住院或看急诊;
(3)正在使用或最近刚刚停用口服激素;
(4)目前未使用吸入激素;(
5)过分依赖速效β2-受体激动剂，特别是每月使用沙丁胺醇(或等效药物)超过1支的患者;
(6)有心理疾病或社会心理问题，包括使用镇静剂;
(7)有对哮喘治疗计划不依从的历史。
以上是介绍哮喘应该怎么治疗的相关信息，想要了解更多哮喘治疗的信息请到百姓问医生咨询呼吸内科专家医生和呼吸内科预约挂号,百姓健康网找珠宝频道为您推荐上海最好的呼吸内科珠宝，如需了解手术治疗的信息请登录百姓导医台呼吸内科手术项目页面。
延伸阅读： 小儿哮喘的最佳治疗方法是什么
国际一项研究表明，经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗，哮喘控制率接近80％。尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，而不正确的治疗哮喘其代价会更高。哮喘应该怎么治疗？
哮喘的治疗应采取综合治疗手段，包括：避免接触过敏原及其他哮喘触发因素，规范化的药物治疗，特异性免疫治疗及患者教育。
图片来源于网络
哮喘应该怎么治疗：(一)常用药物简介
治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。
控 制药物：是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效 β2-受体激动剂(长效Β2-受体激动剂，须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;
哮喘应该怎么治疗：1、激素
激素是最有效的控制气道炎症的药物。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等，吸入为首选途径。
长 期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄导致皮纹和瘀癍、肌无力。对于伴有结核 病、寄生虫感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者,全身给予激素治疗时应慎重并应密切随访。长期甚至短期全身使用激素的哮喘患 者可感染致命的疱疹病毒应引起重视，尽量避免这些患者暴露于疱疹病毒是必要的。
尽 管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法，但是对于严重的急性哮喘是需要的，因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防 早期复发、降低病死率。推荐剂量：泼尼松龙30～50 mg/日，5～10日。具体使用要根据病情的严重程度，当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值，可以考虑停药或减量。
哮喘应该怎么治疗：2、β2-受体激动剂
可通过舒张气道平滑肌、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。
哮喘应该怎么治疗：3、白三烯受体拮抗剂
本 品可减轻哮喘症状、改善肺功能、减少哮喘的恶化。轻症哮喘患者科单独使用该类药物，但其作用不如吸入激素,中重度哮喘患者可将此类药物作为联合治疗中的一 种药物。本品可减少中至重度哮喘患者每天吸入激素的剂量,并可提高吸入激素治疗的临床疗效，联用本品与吸入激素的疗效比联用吸入长效Β2-受体激动剂与吸 入激素的疗效稍差。
哮喘应该怎么治疗：(二)长期治疗方案的确定
医 生为哮喘患者制定治疗方案时，应以病情严重程度为基础，根据其控制水平类别选择适当的治疗方案。哮喘药物的选择既要考虑药物的疗效及其安全性，也要考虑患 者的实际状况，如经济收入和当地的医疗资源等。要为每个初诊患者制定哮喘防治计划，定期随访、监测，改善患者的依从性，并根据患者病情变化及时修订治疗方 案。哮喘患者长期治疗方案分为5级。
哮喘应该怎么治疗：(三)急性发作的处理
对于具有哮喘相关死亡高危因素的患者，需要给予高度重视，这些患者应当尽早到医疗机构就诊。高危患者包括：
(1)曾经有过气管插管和机械通气的濒于致死性哮喘的病史;
(2)在过去1年中因为哮喘而住院或看急诊;
(3)正在使用或最近刚刚停用口服激素;
(4)目前未使用吸入激素;(
5)过分依赖速效β2-受体激动剂，特别是每月使用沙丁胺醇(或等效药物)超过1支的患者;
(6)有心理疾病或社会心理问题，包括使用镇静剂;
(7)有对哮喘治疗计划不依从的历史。
以上是介绍哮喘应该怎么治疗的相关信息，想要了解更多哮喘治疗的信息请到百姓问医生咨询呼吸内科专家医生和呼吸内科预约挂号,百姓健康网找珠宝频道为您推荐上海最好的呼吸内科珠宝，如需了解手术治疗的信息请登录百姓导医台呼吸内科手术项目页面。
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