警惕

血压处正常高值
冠心病风险增加

在讲座中，广州医科大学附属第二珠宝院长、广州心血管疾病研究所所长、主任医师刘世明教授介绍，高血压的发生，会同时受遗传和环境（饮食、生活习惯等）双重因素的影响。通过控制环境因素，绝大部分高血压是可以预防和控制的。

他说，健康人血压暂时升高会很快恢复，如果出现慢性血压持续较高的状态，就成了高血压，偶尔一次血压高，不能认为是高血压。应该在未使用降压药物的情况
下，非同日3次测量上肢血压收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱, 考虑为高血压。然而，低于这一界限，也不代表能完全掉以轻
心。“高血压的标准是人为划分的。十几年前的标准是160/95毫米汞柱，现在已经下降了。但理想的血压实际应该是120/80毫米汞柱，因为研究发现，
血压从115/75毫米汞柱开始，随着血压升高，心血管事件的几率已经会升高。在收缩压120~139毫米汞柱、舒张压80~89毫米汞柱的阶段，尽管还
没有达到高血压的标准，但冠心病发病几率已经增加40%，因此这一范围血压也成为正常高值。”刘世明表示，现在有的国家对高血压前期（即正常高值）开始提
前治疗，而国内仍未提出这一点，需要进一步探讨。而对于老年患者来说，广州医科大学附属第二珠宝、广州心血管疾病研究所心内科主任、主任医师熊龙根教授表
示，收缩压控制的目标可以稍微放松，控制在150毫米汞柱以下即可，特别是得过脑中风的患者，血压稍高对脑的供血会好一点。但对于有糖尿病或肾病的高血压
患者，降压目标则更为严格，目标在130/80毫米汞柱以下。