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        梅毒早期和晚期的主要临床表现
        早期梅毒在感染后两年以内出现症状，包括一期梅毒以及二期梅毒。晚期梅毒在感染后两年以上出现，即三期梅毒。那么早期梅毒和晚期梅毒的主要临床表现是什么呢?
        梅毒的早期症状如下：
        一期梅毒多在感染后3周以内出现症状，其主要表现为硬下疳。典型的硬下疳为一无痛性的红色硬结，触之硬如软骨样，基底清洁，表面的糜烂覆以少许渗液或者薄痂，边缘整齐。损害的数目大都为单个，亦可为多个。好发生在男性的外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。梅毒的早期症状有同性恋男性常发生于肛门直肠部。女性好发生于大阴唇部位，也可发生于子宫颈等处。通过接吻感染者，硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位，也可发生于眼睑、手指和乳房等处，有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病，如淋菌性皮炎。硬下疳内含有大量梅毒螺旋体，常伴有局部淋巴结肿大。未经治疗，硬下疳持续2~6周后便自行消退而不留瘢痕。
        一期梅毒未得到及时有效的治疗，一般在感染后6周-6个月可出现二期梅毒的表现。二期梅毒是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散至全身所致。梅毒的早期症状可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。约70%的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。
        (1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)：是最初出现的梅毒疹，为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形，基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。
        (2)丘疹型梅毒疹：是由于病程发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。
        (3)扁平湿疣：是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。
        (4)粘膜斑：约30%的患者有口腔粘膜损害。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。
        此外，二期梅毒在病程中还可发生片状或弥漫性脱发。一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。
        晚期梅毒的临床表现：
        晚期梅毒即三期梅毒，出现于感染后二年以上。包括以下几种表现：
        (1)晚期良性梅毒：晚期良性梅毒的基本损害为树胶肿，可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致，其发病机制仍不甚清楚。显微镜下，活动性损害为肉芽肿病变，陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官，但最常见的是侵犯皮肤和骨骼。皮肤损害表现有真皮或皮下结节，溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢，呈群集分布不对称，无痛性，进展缓慢，逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合，遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时，可导致鼻中隔和软硬腭穿孔，骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。
        (2)心血管梅毒。可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等临床表现。
        (3)神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等表现。
        综上所述，以上是梅毒的早期症状和梅毒的晚期症状的主要临床表现的介绍，希望对您了解有关梅毒的临床表现有所帮助。

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