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s枫缘星雨
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离线 组别:珠宝学徒
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注册时间 2014-10-10
发表于 2014-10-10 13:57 显示全部


口腔黏膜扁平苔藓是一种皮肤-粘膜联发疾病。因为发生在皮肤上的损害为有腊光样光泽的丘疹,丛集状的为三角形或多边形,乍一看,特别像我们地上长出的“苔藓”,所以也就叫黏膜扁平苔藓,那么口腔黏膜扁平苔藓该怎样鉴别诊断呢,下面来介绍。
黏膜扁平苔藓该怎样鉴别诊断,如下:
1.黏膜扁平苔藓应与赤斑进行鉴别。为免于我们在字面上就与其混同于良性的炎症性红斑(macule)而称赤斑,以示我们的二者在本质上的差异。口腔赤斑病(简称赤斑,口腔红斑) 赤斑是一种红色的口腔粘膜癌前损害,一般类似于癌前皮炎——博温病(Bowen disease),二者一般会在组织病理海陆空上的改变,也常难以区分。
2、黏膜扁平苔藓应与盘状红斑狼疮进行鉴别。女性多见,损害一般常发生在唇部、颊粘膜、舌背、口底舌腹等部位,皮肤损害多见于头面部。粘膜损害的特征为中央萎缩,外围为白色或黄白色而发硬的斑块,边缘不规则但界限清楚。损害发生部位可作为鉴别参考。
以上几种疾病与黏膜扁平苔藓的鉴别还可借助于组织学检查:赤斑损害是角化层消失,仅有2~3层棘细胞,核浆比改变,核深染等;红斑狼疮损害的上皮有过度角化,但增生不明显;白斑则上皮有明显的异常增生;黏膜扁平苔藓的上皮有角化过度或角化不全,有时且萎缩,基底细胞排列紊乱、液化或坏死,基底膜下有大量淋巴细胞浸润。
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